Transplante de cílios e de sobrancelhas: como funcionam?

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Transplante de cílios e de sobrancelhas são cirurgias estéticas ou reparadoras?

Há alguns anos se falava de transplante de cílios e sobrancelhas apenas para quem sofria queimaduras muito sérias, hoje o de sobrancelhas se faz mais por estética, em quem as tem falhadas.

Antigamente a moda era deixar as sobrancelhas finas, e a principal causa dos transplantes de sobrancelhas chama-se overplucking, que é a retirada excessiva das sobrancelhas durante toda a vida, que acaba lesando o bulbo, e depois ali não cresce mais pelo, então busca-se resgatar o desenho que se tinha.

Geralmente a área doadora universal é a nuca, mesmo para os cílios e para as sobrancelhas, que dessa forma, depois de transplantados, irão crescer continuamente, essa inclusive é uma das questões que tem que ser discutidas com o paciente, por isso muitos médicos preferem dedicar o transplante de cílios apenas para casos reparadores, como traumas e queimaduras, pois o crescimento será o mesmo do dos cabelos, e o cuidado terá que ser ad aeternum (para sempre), mas ao mesmo tempo os cílios poderão ser usados mais compridos, e eventualmente, é necessário fazer um permanente para curvar os fios pois o cabelo pode nascer mais reto.

O médico deve obrigatoriamente passar essas informações para o paciente antes da cirurgia, pois uma posterior reversão do transplante será complicada, principalmente para o de cílios, os quais podem nascer invertidos e demandar retirada, aliás, isso eventualmente acontece naturalmente mesmo com quem não fez o transplante.

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Esses pontos devem ser bem colocados para o paciente, para que depois ele não reclame que a cada quinze dias tem que aparar os cílios. Entretanto, essa taxa de crescimento tende a diminuir com o tempo, já que os fios transplantados começarão a pegar características da região que foram implantados.

Resultados

O resultado é muito bom principalmente nos casos reparadores, aliás, se se conseguir detectar que a pessoa fez um transplante, é porque algo não deu certo no procedimento, que é para ser imperceptível. No transplante de sobrancelhas, assim como no de cabelo, tem que se respeitar o ângulo para enxerto dos pelos.

O resultado da cirurgia pode não ser imediato, alguns médicos gostam de utilizar a técnica do fio longo tanto para sobrancelhas quanto para cílios, assim dá para se ter uma ideia de como irá ficar o resultado logo depois da cirurgia, ainda assim os fios transplantados cairão antes de voltarem a crescer de maneira definitiva.

Pelos caem após transplantados antes de crescerem de maneira definitiva

O pelo tem um ciclo de crescimento, e geralmente após três meses do transplante, seja de barba, capilar ou de sobrancelhas, os pelos caem, mas o folículo fica, e vai gerar um novo fio, que será permanente.

Como funciona o transplante de sobrancelhas

Esses transplantes são feitos a partir da extração de folículos capilares, isso vale para o capilar, o de cílios, o de sobrancelhas e o de barba, em seguida os fios são separados e modelados individualmente no microscópio, para que não haja lesão no bulbo durante a lapidação deles, e toda a estrutura seja transplantada íntegra.

O implante, mesmo o de cílios e o de sobrancelhas, embora seja uma cirurgia simples, requer cuidados no pré e pós-operatório.

Indicação

Os cabelos transplantados continuam crescendo nas pálpebras e nas sobrancelhas, em media 1cm ao mês. Se o cabelo for extremamente crespo, o transplante de cílios, de sobrancelhas ou de barba pode não ser indicado, pois se objetiva que os fios transplantados tenham a mesma angulação de saída da dos nativos, e assim o resultado fique natural, e nos cabelos muito enrolados não se consegue prever qual será a curvatura.

Quem fez transplante de cílios pode usar rimel? Há perigo dos fios caírem ao passar diariamente maquiagem?

Pode utilizar tranquilamente. Uma vez que o fio foi implantado, depois dele cair, o bulbo permanecerá, e o fio voltará a crescer, e terá a mesma resistência de um fio de cabelo comum.

É possível transplantar cílios e sobrancelhas no mesmo dia? Há necessidade de internação?

Hoje em dia os transplantes podem ser realizados em um hospital ou em uma clínica que tenha todo o aparato necessário, então não há necessidade de internação, ao fim da cirurgia o paciente fica algumas horas de recuperação, e depois é liberado.

A depender da extensão da cirurgia combinada, se não for uma sobrancelha muito grande que precise ser reconstruída, e uma quantidade muito grande de cílios que se precise transplantar,  ambas podem serem feitas no mesmo dia.

Se transplantar cabelos lisos para os cílios, eles podem crescer de uma forma anormal e não para cima?

Sim, eles podem crescer retilíneos, e será necessários curvá-los mecanicamente ou por meio de um permanente ou semelhante.

Quem teve alopecia areata nas sobrancelhas pode transplantar cabelo para essa área?

Para quem tem alopecia areata, há risco dos fios caírem se transplantados, pois trata-se de uma doença autoimune cujas manifestações não tem localização específica, e dessa forma pode surgir no couro cabeludo, nas sobrancelhas, na barba, e não há como detectar se a área em que se pretende transplantar os fios não será afetada pela doença posteriormente.

Deve-se averiguar se o paciente com alopecia areata está num longo período de reemisão da doença, por exemplo, se teve há 20 anos um episódio dela e não mais. Ainda assim ele deve ser informado de que os fios poderão cair, e que isso não pode ser controlado nem previsto.

A princípio não se faz o transplante para pacientes que tenham alopecia areata pelo risco de perder os resultados do procedimento. A obrigação do médico é se certificar de que o paciente está bem orientado e que entendeu bem os prós e os contras da cirurgia, tanto verbalmente quanto por escrito.

Pode pegar cabelo de outra pessoa para implantar nos cílios?

Não, para evitar rejeição do organismo os transplantes são sempre autólogos, ou seja, do indivíduo para ele mesmo.

Não é necessário quantia muito grande de cabelo para transplantar para os cílios e as sobrancelhas, pois tratam-se de áreas pequenas. Se se retira uma unidade folicular que tenha três fios, ela será lapidada pela equipe do cirurgião em três folículos de um fio.

Implante para quem tem alopecia universal

Na alopecia universal, a pessoa não tem pelos, portanto, não há de onde extraí-los, mas esses casos são bem raros.

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CRM: 130475. Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2008). Residência médica em cirurgia plástica pelo Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (2014-2017). Residência médica em cirurgia geral pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2008-2010). Pós-graduação em reconstrução mamária pelo Hospital Pérola Byington (2017-2018). Pós-graduação em dermatocosmiatria pela faculdade de Medicina do ABC Paulista FMABC (2017-2018). Especialização em Oxigenoterapia Hiperárica pela Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica (2016).