Saw palmetto e calvície

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Descoberta e utilização de saw palmetto

A testosterona é convertida em estradiol ou em DHT (di-hidrotestosterona). O saw palmetto é uma planta norte-americana, também conhecida como serenoa, que inibe o DHT – o principal responsável pela calvície feminina e masculina.

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Os nativos norte-americanos perceberam que o tratamento com saw palmetto melhorava a parte urinária em quem tinha dificuldade de micção (de urinar), combatia a hiperplasia da próstata e também servia para tratar infecções urinárias.

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Ao longo dos anos, por acaso – da mesma forma que com a finasterida –, descobriu-se que o saw palmetto também engrossava os fios de cabelo. Ele é indicado para tratar um único tipo de queda de cabelo: a alopecia androgenética.

Mecanismos de ação do saw palmetto e da finasterida

O mecanismo de ação do saw palmetto e da finasterida são semelhantes, mas não iguais. Aquele ocupa espaços nos receptores de DHT, o que esta não faz, ela somente inibe uma enzima chamada 5-alfa redutase, o saw palmetto também faz isso, porém, estudos mostraram que adicionalmente ele exerce ação anti-inflamatória, inibindo a ciclooxigenase e a fosfolipase A2.

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Contraindicações do saw palmetto

Assim como a finasterida, o saw palmetto possui algumas contraindicações, principalmente para grávidas, lactantes e crianças.

Efeitos colaterais do saw palmetto

Comparado à finasterida, o saw palmetto tem menos efeitos colaterais, principalmente no homem, na questão do volume ejaculatório (que os estudos não indicaram alteração) e na libido (que os estudos não comprovaram diminuição).

Entre os efeitos colaterais mais comuns, o uso de saw palmetto pode ocasionar dores abdominais, diarreia e constipação.

Indicação médica do saw palmetto

O saw palmetto está disponível no mercado em várias formas. Como a dose é individualizada para cada paciente e regulada por meio de exames, muitos médicos preferem utilizar fármacos manipulados.

Recomenda-se que o paciente se consulte com um tricologista para definir o diagnóstico e, depois, determinar a medicação que será escolhida.

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CRM: 91128. Doutorado em Dermatologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (2009-2012). Mestrado em Dermatologia Clínica e Cirúrgica pela Universidade Federal de São Paulo (2001-2006). Residência médica em Dermatologia pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (1998-2001). Graduação em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (1992-1997). Pós-Doutorado em pesquisa em dermatologia pela Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, EUA. Professor-assistente de dermatologia na Universidade de Mogi das Cruzes (2005-2006). Médico-assistente do Serviço de Dermatologia da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (2006-2012). Médico chefe do Serviço de Dermatologia da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (2012-2014). Coordenador do programa de residência médica em Dermatologia da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (2019-2012). Coordenador de todos os programas de aperfeiçoamento/especialização médicos da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (2011-2014).