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Crianças e queda de cabelo
Micose no couro cabeludo
A manifestação da alopecia androgenética é rara em crianças, porém, outros problemas que com frequência ocasionam queda de cabelo em adultos também podem afligir crianças.
É raro micose atacar o couro cabeludo ou o cabelo de adultos, mas ela é comum em crianças, e pode ocasionar coceira – mas não somente ela –, pois provoca processo inflamatório no couro cabeludo.
Geralmente a micose ataca áreas específicas do couro cabeludo, e dificilmente se manifesta de forma espalhada. Nela o fio de cabelo quebra, o couro cabeludo fica vermelho, inflamado e descama.
Quando há suspeita de micose no couro cabeludo, o médico raspa a pele descamada e os fios quebrados do paciente, e examina se ali há fungos. Se muito tempo sem tratar pode haver danos permanentes no cabelo, que não mais crescerá naquela área, mas tratando com medicação via oral – apenas tópica não resolve – geralmente soluciona-se a enfermidade.
Alopecia areata
Na alopecia areata, que acomete adultos e crianças e frequentemente é confundida com micose, o próprio sistema imunológico ataca o cabelo, que cai em áreas delimitadas, que não coçam e nem descamam, permanecem normais, porém, sem cabelo.
Tricolotimania
A tricolotimania, muito comum em crianças, não é um problema do cabelo ou do couro cabelo, mas um transtorno psicológico, compulsivo, em que o indivíduo tem o impulso de tracionar o cabelo e arrancá-lo. Muitas vezes os pais não presenciam isso, e a criança não fala espontaneamente para eles sobre o distúrbio, que deixa o cabelo falho e pode ser confundida com micose ou alopecia areata. Nesse caso o tratamento é psiquiátrico.
Estresse e queda de cabelo na criança
A alopecia areata, a tricolotomania ou mesmo uma queda difusa de cabelo pode ser desencadeada por eventos de estresse, por exemplo, separação dos pais, ou quando eles vão morar em outro país e deixam a criança com familiares.
Eflúvio telógeno
No eflúvio telógeno, o cabelo cai difusamente, fica mais ralo, se vê muitos fios soltos, por exemplo, no travesseiro. Algumas alterações nutricionais podem provocar esse tipo de queda, por exemplo, desnutrição, anemia, e também alterações hormonais e problemas da tireoide.
O cabelo se desprende mais frequentemente na lavagem, porém, se a queda for muito intensa e persistente, deve-se ficar atento.
Alopecia por tração
Prender forte o cabelo também ocasiona queda de cabelo, tanto para criança quanto para adultos. A tração excessiva na raiz do cabelo pode parti-lo ou causar rarefação local, e a médio e longo prazo, se o hábito persistir, pode, inclusive, ocasionar lesões permanentes.
Tratamento para queda de cabelo em crianças
O médico precisa avaliar quanto tempo a queda capilar persiste, a intensidade dela e se a cabeleira está diminuindo de volume, uma forma fácil de conferir isso nas mulheres é averiguar se, para prender os cabelos, a paciente antes dava uma ou duas voltas no elástico, e agora precisa dar três ou quatro.
Micose no couro cabeludo se trata com antifúngico específico, já o tratamento da alopecia areata depende da idade da criança, normalmente se opta por remédios de aplicação local e não via oral. Para a tricolotimania é necessário fazer avaliação psicológica e muitas vezes tomar medicação para conter a compulsão de puxar os cabelos. Já para o eflúvio telógeno, deve-se corrigir o fator causal dele.
Boné e queda de cabelo
Usar boné, a princípio não provoca queda de cabelo, mesmo adolescentes que usam boné o tempo todo, ou quem trabalha com touca e/ou material de proteção individual, se o acessório não estiver muito apertado e for uma vestimenta adequada não causará perda capilar.
Alopecia cicatricial
Existe um grupo de doenças chamadas de cicatriciais, em que há um processo inflamatório no couro cabeludo, o cabelo cai e não volta a nascer nessa região. Isso é raro, mais ainda em crianças.
Alterações congênitas
Algumas crianças nascem com alterações congênitas que redundarão em problemas no cabelo, o que também é bastante incomum.